Después de un accidente automovilístico, las cosas pueden volverse bastante confusas. Es posible que te hayan llevado de urgencia al hospital en una ambulancia y te hayan sometido a una cirugía. Es posible que necesites medicamentos, radiografías o terapia. Además de todo esto, es posible que faltes al trabajo u otros compromisos importantes. No hay duda, un accidente de este tipo puede dificultar las cosas y las facturas comenzaran a acumularse con bastante rapidez.
Sin duda, debes conseguir la asistencia médica que necesites, pero una vez que todo se haya calmado, pensarás: ¿habrá dinero para pagar por todo? Estos son los aspectos básicos de lo que puedes esperar de tu compañía de seguros después de un accidente, así como la búsqueda de un posible acuerdo si el accidente fuese culpa de otra persona.
Pago de Las Facturas Médicas – Cobertura PIP
La Protección contra Lesiones Personales (PIP, por sus siglas en inglés), también conocida en Florida como ‘seguro sin culpa’, está diseñada para cubrir los primeros $10,000 de tus facturas médicas, independientemente de quién tuvo la culpa del accidente. Sin embargo, en muchos casos, este monto de cobertura solo se hará cargo de una pequeña parte de tus siguientes facturas médicas. PIP paga el 80% de las facturas médicas aceptables, incluido el tratamiento médicamente necesario, cirugía, radiografías u otros exámenes de diagnóstico. PIP también podría cubrir los servicios de rehabilitación, dispositivos protésicos y ambulancia, servicios hospitalarios y de enfermería médicamente necesarios.
Importante: tienes 14 días a partir del accidente para informar de tus lesiones a un profesional médico; De lo contrario no estarás cubierto.
Es importante saber que tu médico o dentista debe determinar que la atención que recibiste fue el resultado de una afección médica de emergencia o EMC. La relativamente nueva (2016) ley de Florida reforzó que si no se determina un EMC, la compañía de seguros solo está obligada a pagar $2,500. Una EMC se define como una afección médica que se manifiesta por síntomas agudos de suficiente gravedad, que pueden incluir dolor intenso, de manera que la ausencia de atención médica inmediata podría suponer un riesgo grave para la salud del paciente, un deterioro grave de las funciones corporales o grave disfunción de cualquier órgano o parte del cuerpo.
Los EMC pueden ser impugnados por tu compañía de seguros, por lo que es prudente contar con un abogado de lesiones personales que lo ayude a negociar y guiar en el pago de tu seguro. Tan pronto como puedas después del accidente automovilístico, es posible que desees hablar con un abogado de lesiones personales para ayudar con tu caso.
Salarios perdidos: PIP también pagará hasta $10,000 en salarios perdidos. Esto se aplica si necesitas tiempo libre para las citas con el médico y la terapia, si necesitas tiempo de recuperación o si ya no puedes realizar el trabajo según sea requerido.
¿Cómo se pagan las facturas médicas?
Una vez que se agote tu seguro PIP, es posible que puedas cobrar un acuerdo de la compañía de seguros del otro conductor, si se pudiera demostrar que el otro conductor fue negligente o culpable por el accidente. Su compañía de seguros puede ofrecerle inicialmente un acuerdo, pero es recomendable no aceptar la primera oferta de una compañía de seguros. Están tratando de que te conformes con lo menos posible, y saben que la mayoría de las personas no están conscientes de la cantidad de dinero que pueden y deben recibir. Un abogado de lesiones personales puede ayudarte a determinar, y reclamar, una cantidad justa por tus lesiones. Si se puede demostrar que el otro conductor fue negligente y no puedes llegar a un acuerdo con su compañía de seguros, discuta la posibilidad de una demanda con tu abogado.
Además, tu abogado puede ayudarte a encontrar financiamiento médico o ayudarte a negociar un pago menor al hospital o a los servicios de emergencia. En última instancia, tus facturas médicas son tu responsabilidad personal, por lo que es importante tener un buen asesoramiento lo antes posible. Contacta a los abogados de lesiones personales en Probinsky & Cole si te lesionaste en un accidente automovilístico. Estamos aquí para ayudar.
